Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске

Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске

Отправляясь в отпуск по России, вы думаете, что полис ОМС действует только в вашем регионе, а в случае болезней на отдыхе придется лечиться платно?! Эта информация для тех, кто не хочет платить деньги за то, что можно получить бесплатно!

1.

Эксперт страховой компании «СОГАЗ-Мед», Заместитель исполнительного директора по защите прав застрахованных Сергей Зайцев комментирует самые распространенные примеры нарушений прав отпускников в медицинских организациях:

Отказ в оказании неотложной медицинской помощи в связи с тем, что гражданин, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома

2.

Неотложная и экстренная медпомощь оказывается застрахованным безотлагательно и бесплатно, при этом гражданин не обязан предъявлять полис ОМС. (ч. 2 ст. 11 Закона N 323-ФЗ; п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Требование перерегистрации полиса на территории временного пребывания

3.

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Если вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, или просят переоформить полис ОМС на другую организацию, следует обращаться в Территориальный фонд ОМС субъекта, в котором находитесь.

Требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС при предъявлении полиса из другого региона

4.

Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, а также перечень видов бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи зафиксирован в Федеральном законе РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ .

Отказ в повторном приеме узкого специалиста при предъявлении полиса из другого региона

5.

В случае необходимости повторного приема в рамках оказания медицинской помощи по одному случаю заболевания, при первоначальном обращении в медицинскую организацию по экстренным или неотложным показаниям - отказ неправомерен. Правомерным, например, может считаться отказ в приеме узкого специалиста в случае плановых медицинских осмотров в рамках диспансерного наблюдения за ранее установленным заболеванием вне обострения. В этом случае, администрация медорганизации может поставить вопрос о прикреплении.

Отказ в оказании или требование оплаты медицинской помощи при острой зубной боли при предъявлении полиса из другого региона

6.

Острая зубная боль относится к состояниям, требующим оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и отказ будет неправомерным.

Отказ в оказании медицинской помощи детям при отсутствии законных представителей или доверенности у сопровождающего лица на право добровольного согласия на лечение ребенка

Отказ в оказании неотложной или экстренной медицинской помощи ребенку по причине отсутствия законных представителей или отсутствия у сопровождающих ребенка доверенности неправомерен.

Отправляясь в путешествие по России, обязательно возьмите с собой полисы ОМС для каждого члена семьи. Будьте внимательны и не стесняйтесь отстаивать свои права. Если в регистратуре медорганизации отказывают в оказании медицинской помощи – обратитесь в администрацию медицинского учреждения или Территориальный Фонд ОМС данного региона.

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных - более 19 млн человек. Региональная сеть - более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС).

Если у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru .

Последние новости Амурской области по теме:
Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске

- Благовещенск
Отправляясь в отпуск по России, вы думаете, что полис ОМС действует только в вашем регионе, а в случае болезней на отдыхе придется лечиться платно?!
14:42 10.08.2018 Администрация Магдагачинского района
Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске - Зея
Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске Отправляясь в отпуск по России, вы думаете, что полис ОМС действует только в вашем регионе, а в случае болезней на отдыхе придется лечиться платно?!
11:21 10.08.2018 Администрация г.Зея
- Благовещенск
Отправляясь в отпуск по России, вы думаете, что полис ОМС действует только в вашем регионе, а в случае болезней на отдыхе придется лечиться платно?!
17:01 09.08.2018 Администрация Октябрьского района
 
По теме
2018.08.10_news_02 - Министерство здравоохранения На праздник собрался весь коллектив Фонда, включая работников 5 филиалов и 8 представительств из разных муниципальных образований Приамурья, а также работники амурского здравоохранения.
13.08.2018
Сегодня территориальный ФОМС Амурской области отметил свое 25-летие. В благовещенском ОКЦ состоялось торжественное мероприятие.
10.08.2018
 
Сегодня территориальный ФОМС Амурской области отметил свое 25-летие. В благовещенском ОКЦ состоялось торжественное мероприятие.
10.08.2018
Торжество прошло сегодня в зале ОКЦ. На праздник собрался весь коллектив Фонда, включая работников 5 филиалов и 8 представительств из разных муниципальных образований Приамурья, а также работники амурского здравоохранения.
10.08.2018
Межмуниципальным отделом МВД «Белогорский» разыскивается Курак Роман Николаевич, 1975 года рождения,
14.08.2018 УМВД по Амурской области
"Комсомолка" собрала хроники домашнего ада по всей стране Алексей ИВАНОВ Дело трех сестер Хачатурян , жестоко расправившихся со своим отцом, раскололо читателей «Комсомольской правды».
13.08.2018 КП Благовещенск
Список спектаклей. - КП Благовещенск На спектакль «Невеста напрокат» с Александром Михайловым, Еленой Прокловой и Юлией Такшиной их осталось всего пять штук Василина ВАСИЛЬЕВА До торжественного открытия шестнадцатого фестиваля театра и кино остался месяц.
14.08.2018 КП Благовещенск
Знаменитый актер рассказал "Комсомольской правде", почему мысли о его здоровье все чаще - мрачные [видео] Юлия ХОЖАТЕЛЕВА Один из самых известных и уважаемых российских артистов редко появляется на каких-то программах.
10.08.2018 КП Благовещенск
Киностудия может использовать не только оригинальные сценарии первых серий и товарные знаки с изображением героев,
01.08.2018 КП Благовещенск
Двукратная чемпионка мира по волейболу и серебряный призёр Олимпийских игр заявила об этом в эфире Радио "Комсомольская правда" [аудио] Александр ГАМОВ @gamov1 В субботу, 28 июля,
29.07.2018 КП Благовещенск
Послесловие к поединку Усик - Гассиев, в котором победил украинец Сергей КИРИЛЛОВ Напомним, в субботу в Москве в главном бою боксерского вечера украинец Александр Усик переиграл по очкам российского спортсмена Мурата Гассиева .
25.07.2018 КП Благовещенск
Межмуниципальным отделом МВД «Белогорский» разыскивается Курак Роман Николаевич, 1975 года рождения,
14.08.2018 УМВД по Амурской области
На планерном совещании под руководством мэра Благовещенска Валентины Калиты председатель административной комиссии Сергей Слепцов отчитался о работе административной комиссии за неделю, с 30 июля по10 августа.
14.08.2018 Администрация г.Благовещенск